Einführung einer digitalen Patientendokumentation

Ziel der Initiative

Im November 2019 werden im St. Joseph-Stift zwei digitale Systeme zur Patientendokumentation (PD) und zum Medikationsmanagement (MM) eingeführt, die den Klinikalltag für alle Berufsgruppen und damit auch für die Patient*innen verbessern sollen. Die digital vorliegende PD ist für alle am Behandlungsprozess Beteiligten jederzeit zugänglich. Die dadurch gewonnene Zeit ermöglicht eine bessere Versorgung der Patient*innen und einen ganzheitlichen Heilungsprozess. Zudem steigert das MM die Patientensicherheit und stellt eine deutlich schnellere und bessere Information der nachbehandelnden Stellen insbesondere auch im Sinne der gesellschaftlichen Verantwortung sicher.

Beschreibung der Initiative
Im Krankenhaus werden zusätzlich zum KIS zwei verknüpfte digitale Systeme zur Patientendokumentation (PD) und zum Medikationsmanagement (MM) eingeführt. Diese sind für alle Prozessbeteiligten auf Tablet-PCs jederzeit mobil zugänglich und editierbar. Mit der digitalen PD werden die Pflegekräfte effektiv bei der Erfassung der Dokumentation unterstützt, indem sie durch den Pflegeprozess geleitet und ihnen situativ relevante Vorschläge gemacht werden. Das verknüpfte MM unterstützt die Ärzt*innen bei der Medikamentenanamnese und –verordnung, prüft automatisiert auf Plausibilität und Kontraindikationen und kann hieraus für die Nachbehandelnden den bundeseinheitlichen Medikationsplan ausdrucken. Über den Träger